Modèle d’autorisation parentale pour une inscription dans un club de sport

Lors de l’inscription de votre enfant à une activité sportive (football, rugby, basket, danse, etc.), il vous sera obligatoirement demandé une autorisation parentale.

Souvent, l’autorisation fait partie intégrante du bulletin d’inscription de l’association.

Exemple d’autorisation parentale pour une inscription dans un club sportif
Télécharger un modèle d’autorisation parentale pour une activité sportive

Il vous sera également demandé un certificat médical pour votre enfant.

Autorisation parentale à télécharger

Je soussigné(e) <Nom et prénom> demeurant à <Adresse, code postal et ville> déclare être le représentant légal du mineur :

  • Nom : <A compléter>,
  • Prénom : <A compléter>,
  • Né(e) le <Date de naissance> à <Ville>.

Autorise mon enfant dont le nom figure ci-dessus à pratiquer l’activité sportive suivante dans le cadre de l’association :

  • Activité : <Description de l’activité>,
  • Le(s) <Jours à compléter> matin, après-midi et soir (1),
  • De <Horaire de début> à <Horaire de fin>.

Coordonnées de la personne à joindre en cas d’urgence :

  • Nom et prénom : <A compléter>,
  • Téléphone portable : <A compléter>,
  • Téléphone fixe : <A compléter>,
  • E-mail : <A compléter>.

Fait à <Ville>, le <Date du jour>,
Signature du (des) parents

(1) : rayer les mentions inutiles

Pour utiliser et personnaliser ce modèle d’autorisation parentale pour une inscription dans un club sportif, il vous suffit de faire un « Copier & Coller » du texte de cet article dans votre traitement de texte (Microsoft Word ou Writer d’Open Office). Vous pouvez aussi télécharger gratuitement notre modèle au format PDF, ici : autorisation parentale pour un club sportif.

Laurence

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