Le formulaire Cerfa 13343 réf 11 est utilisé pour une demande d’aide financière en vue de la prise en charge de soins médicaux ou chirurgicaux, destinée aux personnes relevant de la caisse nationale militaire de Sécurité sociale (CNMSS). Une fois complété et signé, il est à envoyer à la Caisse nationale militaire de Sécurité sociale (247 avenue Jacques Cartier – 83090 TOULON CEDEX 9) avec les pièces justificatives. Le Cerfa 13343*11 est découpé en sept parties :
- L’identification de l’assuré,
- Le lien avec le ministère des Armées,
- Le bénéficiaire de la demande d’aide financière médico-sociale,
- Les informations sur les autres personnes du foyer,
- Les ressources financières mensuelles du foyer,
- Les aides médico-sociales perçues sur les trois dernières années (aides et prêts),
- Un cadre réservé pour l’attestation sur l’honneur sur l’exactitude des informations communiquées, la date, le lieu et la signature du demandeur.
L’administration à l’origine et en charge de l’évolution de ce formulaire est la Caisse nationale militaire de Sécurité sociale (CNMSS). Le formulaire comporte en dernière page la liste des pièces justificatives à fournir.
Sommaire
Télécharger le formulaire Cerfa 13343*11 pour une demande d’aide financière médico-sociale à la CNMSS :
Vous pouvez télécharger, remplir et imprimer le document au format PDF remplissable, ici :
Cerfa remplissable et modifiable 13343*11 pour demander une aide financière médico-sociale auprès de la CNMSS
Il n’existe pas à notre connaissance de version Word de ce formulaire. La prochaine version du Cerfa est le 13343*12.
Télécharger la notice d’utilisation explicative
Il n’existe pas de notice d’utilisation spécifique pour ce formulaire.
Foire aux questions (FAQ) sur le formulaire Cerfa 13343*11
Autres formulaires Cerfa et modèles d’attestations pour le médical et les professionnels de santé à télécharger en ligne
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