Modèle attestation de prise en charge à télécharger gratuitement

Une attestation de prise en charge est un justificatif demandé par une collectivité locale ou par une préfecture souhaitant s’assurer que la personne qui accueille un étudiant étranger possède des ressources financières suffisantes.

L’attestation doit être complétée et signée par une personne résidant en France. Le lien familial avec la personne prise en charge doit être indiqué.

Une copie de la pièce d’identité du signataire (carte d’identité, titre de séjour, passeport, etc.) ainsi qu’un justificatif de domicile (facture EDF, télécommunication, quittance de loyer, etc.) doit être joint à l’attestation. Enfin, la prise en charge peut être en nature ou financière. Dans le dernier cas, le montant financier alloué à la personne accueillie doit être précisé. Pour une attestation parentale, c’est à la famille qui accueille l’enfant ou l’adolescent à l’étranger et qui doit compléter le document.

Modèle attestation de prise en charge gratuite
Télécharger une attestation de prise en charge financière pour un étudiant

Attention, il s’agit d’une attestation sur l’honneur. La loi exige qu’elle soit établie de bonne foi. En cas de fausse déclaration, le signataire risque des sanctions disciplinaires, voire pénales.

Exemple d’attestation de prise en charge financière à télécharger

(À établir par une personne résidant en France)

Je soussigné(e) <A compléter>,

Né(e) le <A compléter> à <A compléter>,

De nationalité <A compléter>,

Profession : <A compléter>,

Situation familiale : <A compléter>,

Demeurant à <Adresse, code postal et ville à compléter>,

Déclare sur l’honneur prendre en charge :

Nom et prénom : <A compléter>,

Né(e) le <A compléter> à <A compléter>,

De nationalité <A compléter>,

N° de passeport : <A compléter> et date d’expiration de passeport <A compléter>,

Pour la durée de l’année scolaire : <Années à compléter>

  • Pour le logement et la nourriture (1),
  • Par le versement d’une somme mensuelle d’au moins <A compléter> euros (1).

(1) Barrer éventuellement la mention inutile

Précisez le lien familial éventuel avec la personne prise en charge : <A compléter>

Joindre :

  • Une copie de la pièce d’identité du signataire (carte d’identité, passeport, titre de séjour),
  • Un justificatif de domicile de l’hébergeant.

Fait à <A compléter>, le <A compléter>,

Fait pour servir et valoir ce que de droit,

Signature

Pour utiliser et personnaliser ce modèle d’attestation de prise en charge, il vous suffit de faire un « Copier-coller » du texte de cet article dans votre traitement de texte (Microsoft Word ou Writer d’Open Office). Vous pouvez également télécharger gratuitement le modèle au format PDF, ici : Modèle attestation de prise en charge – format PDF.

Pascal

16 réflexions au sujet de “Modèle attestation de prise en charge à télécharger gratuitement”

  1. Bonjour,
    Je recherche pour les impôts un modèle d’attestation de prise en charge d’un adulte handicapé. D’avance merci de votre retour

  2. Bonsoir, non, c’est une attestation spécifique. A ce jour, nous n’en proposons pas. Merci de votre visite.

  3. Bonsoir, je souhaiterais savoir comment faire une attestation de prise en charge financière pour la venue d’un étudiant étranger ? Existe-t’il des règles spécifiques ?

  4. Bonsoir,
    Non, l’attestation doit être signée par la personne qui vous prend en charge durant votre séjour en France, une simple signature accompagnée d’une facture d’électricité récente, une copie du passeport, et la justification de ses ressources (déclaration d’impôt, contrat de travail, etc.)

  5. Bonjour,
    Je dois faire une attestation pour la prise en charge pour mon mari . Il est au chomage , nous avons le même compte bancaire , mais la préfecture me demande cette attestation. Nous sommes les deux des etrangers d’un pays membre de l’UE.Je ne trouve pas un exemplaire.
    Mertci

  6. Bonjour, pas de difficulté, il vous suffit de télécharger, compléter, imprimer le PDF à la fin de l’article. Cordialement

  7. Bonjour,je souhaite faire une demande de visa pour mes études en France mais mon garant est français et habite en Belgique, est-ce que c’est possible d’utiliser cette même attestation dans mon cas. Existe t’il une attestation pour mon cas ? Merci de votre réponse.

    Je suis en Côte d’Ivoire

  8. Bonjour, désolé de ne pas pouvoir vous réponde. Notre métier est seulement de proposer des modèles et nous ne connaissons pas le contexte de la Belgique. Il vous faut contacter un avocat en immigration. Cordialement

  9. Salut je suis une lycéenne j’ai 17 ans je voudrais aller en France pour continuer mes études du lycée y’a mon beau frère là-bas comment il peut m’aider avec l’attestation

  10. Bonjour, je souhaite faire une attestation de prise en charge financière pour mon fils âgé de 20 ans.
    Il est étudiant et vit avec moi et son beau père. Merci d’avance.

  11. Bonjour, il vous suffit de reprendre le modèle et de l’adapter à votre situation. Cordialement.

  12. Bonjour, il vous faut remplir un dossier de demande visa et demander à votre beau-frère de compléter et signer l’attestation. Cordialement

  13. Un grand merci pour ce modèle qui tombe à pic. Je recherchais justement une attestation de prise en charge au format Word ou PDF pour un étudiant étranger algérien que nous allons accueillir. Le « copier & coller » a très bien fonctionné avec ma version de traitement de texte. heureusement, car la préfecture de mon département ne fournit aucun modèle adapté.

  14. Bonjour je souhaite faire une demande de visa pour la France mon garant est français et que mon historique bancaire est obligatoire pour la constitution de mon dossier de demande de visa puisqu’il atteste me prendre en charge

  15. Bonsoir! S’il vous plait. Nous résidons à N’djamena au Tchad (Afrique Centrale). Je cherche un modèle type d’Attestation de prise en charge financière pour le dépôt de dossier de visa à l’Ambassade de France pour mon mari. Je dois assurer son garant. Merci

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